夏季来临,气温逐渐升高,细菌也变得活跃起来,这是细菌性腹泻的高发季节。今天就来给大家讲讲细菌性腹泻的那些事儿,让大家在夏季远离“病从口入”的烦恼。
细菌性腹泻是由各种细菌引起的常见肠道传染性疾病。病原菌主要通过食物或水传播,粪—口途径为其主要传播途径,人群普遍易感。引起细菌性腹泻的病原菌种类繁多,沙门菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌、致泻性弧菌、弯曲菌等是引起细菌性腹泻的常见病原体。
常见临床表现包括:大便次数增多、发热、腹痛、呕吐等。感染的病原菌不同,其表现症状也存在差异。
细菌性腹泻主要通过食用污染的水或食品而传播,人与动物的密切接触有时也会传播。蟑螂和苍蝇等昆虫也发挥了重要作用。
生食海鲜、隔夜剩饭未充分加热、饭前便后不洗手、砧板生熟混用等情形都会让我们更容易“中招”。儿童、老年人及免疫力低下者更容易被感染,而且症状更重,需要特别警惕。
通过以下四种方法,可以有效降低感染细菌性腹泻的可能。
防止病从口入,避免食用生冷、变质的食物;同时,避免饮用生水或未经处理的水,清洗瓜果蔬菜时也应注意生水勿直接入口。需均衡饮食,特别是增加富含水分、矿物质和膳食纤维的新鲜蔬菜的摄入。
保持良好的个人卫生习惯,饭前便后要洗手,提倡分餐制,生熟刀板要分开,食具要煮沸消毒后再使用,居家要消灭苍蝇、蟑螂,保持室内外环境卫生,可有效减少病原体的传播。
保持室内温度适宜,定期开窗通风,餐饮具要定期消毒。
目前在国内可使用的细菌性腹泻疫苗有限,主要有以下两种:
rBS/WC霍乱疫苗:口服重组B亚单位/菌体霍乱疫苗,可预防霍乱及产毒性大肠埃希菌(ETEC)腹泻,对其他病原引起的旅行者腹泻也有一定保护作用,适用于成年人和2岁以上的儿童。
伤寒疫苗:注射用伤寒Vi多糖疫苗,用于预防伤寒,适用于成年人和2岁以上的儿童。伤寒流行地区的儿童、前往伤寒地方性流行或高发地区的旅行者等可考虑接种。
轻度腹泻可以在家治疗,但如果出现以下情况,需要立即就医:
腹泻严重或持续时间长。
脱水表现明显。
持续高热:成人超过38.5℃,儿童超过39℃,而且持续不缓解。
粪便中带血、脓液或黏液。
腹部绞痛或剧烈腹痛。
其他严重症状:出现恶心、呕吐严重以至于无法正常吃饭喝水,皮疹、皮肤瘀斑,或者出现头晕、血压下降、心慌、脉搏细速等情况。
特殊人群:婴幼儿(尤其是6个月以下的婴儿)、孕妇、老年人、免疫力低下者(如艾滋病患者、化疗患者),以及患有慢性疾病(如糖尿病、心脏病等)的人腹泻后要及时就医。
可以选择自制的米汤加盐(每500毫升米汤加1.75克细盐,大约为半啤酒瓶盖的量)或者低渗口服补液盐,少量、间断、多次地喝。如果高烧、脱水严重或者因为频繁呕吐等原因没办法口服补液,可以去医院进行静脉补液。
盲目吃抗生素不仅没用,还可能破坏肠道菌群,让病情更复杂。所以,一定要先去医院检查,根据医生的建议用药。
益生菌、黏膜保护剂(如蒙脱石散)等都有助于腹泻病治疗。对营养不良的儿童或者在锌缺乏高发地区,补锌治疗可以缩短6个月到5岁孩子腹泻的持续时间,帮助他们更快康复。
细菌性腹泻虽常见,但科学防控可有效降低风险。关注饮食细节、合理接种疫苗、强化手卫生,让肠道健康无忧度夏!
内容来源中国疾控中心
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